保险管理工作总结8篇

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通过工作总结,我们能够更好地总结工作中的问题和改进方向,工作总结是为了让我们更加客观地评估自己的工作能力和水平,找出不足并加以改进,优好文网小编今天就为您带来了保险管理工作总结8篇,相信一定会对你有所帮助。

保险管理工作总结8篇

保险管理工作总结篇1

一、采取的主要工作措施

(一)艰辛筹备,积极拓展保险业务的新市场

20_年,_财产保险公司决定在_区筹建分公司,并委托_x担负这一重任。作为第一任分公司经理,_x可谓受命于危难之际,从_月_日开始,还是光杆司令一人的他就开始了千头万绪的筹建工作。

首先,确定公司的位置。位置选得好不好,对公司的形象、宣传和业务的覆盖面影响非常大。x经理跑遍了_区的大街小巷,看遍了所有能够租赁的房屋,最后将公司地址锁定在_x楼。选择这里作为分公司的所在地,更便于我们扩大宣传面,与车主进行面对面的交流和沟通,更利于我们开展财产保险业务。

其次,对房屋进行改建装修。x经理带着装修队伍,按照上级公司的规定和分公司的规范化要求,三番五次地对还是毛坯房的租凭屋进行了实地考察,几次进行了方案设计和修改。从装修开始,他常常以车为家,累了就在车上睡一会,饿了吃点快餐面,恨自己不能有分身法。几个月来,x经理的衣服没有一天干净过,也没有一天休息好过,回家陪家人吃顿饭对他的家人来说简直是一种奢侈。_分公司就是在这样的工作状态下,才在短期内装修出了满意的效果。

第三,招聘培训公司人员。公司能不能开展好业务,人是最关键的因素。x经理在做好公司硬件筹备工作的同时,积极在社会上物色招聘优秀的保险人才进分公司。从11月1日开始,公司内勤人员、公司业务员等一批充满活力、热爱保险事业的年轻人走进了_财产保险的行列。分公司并于x月x日至x日,集中时间对全部人员进行了上岗前的业务培训。

第四,分公司顺利通过上级验收。经过艰辛的筹备,_财产保险公司_分公司终于正式立足。x月x日,通过了消防大队的检查验收,并获得了消防大队颁发的《消防验收合格意见书》。x月x日,我公司内部网络系统经过运转调试,全部投入正常工作。x月x日,市保险公司领导陪同省保监局领导到我公司进行了检查验收。至此,我公司正式成为_财产保险公司大家族中的一员。

(二)确立工作重心,在竞争中寻找保险业务的突破口。

1、分析形势,确立工作重点。20_年年底,我公司才刚刚成立,为尽快开展工作,x经理确立的工作重点是:建立良好的社会关系,提高员工的业务素质,抓好公司的内部管理。把巩固车险和企业财产保险、拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重。在竞争中求生存,在竞争中促发展。_地区现有3家经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司,无形中对我们刚成立的保险公司形成了强烈的竞争压力。我们惟有保持沉着冷静,客观面对现实,积极寻求对策,与竞争对手们赛服务水平、赛业务能力、赛奉献与付出,才能从已有的保险企业中脱颖而出,用实力赢得保险人才的加盟,赢得“回流”保险业务,才能在保险竞争中屹立不倒。

2、找准突破口,加大市场占有面。根据_区20_年的保源情况,x经理经过仔细的分析研究,把摩托车保险、船舶、学校、幼儿园的人身意外险作为今年零散性险种突破口,与交警等有关部门联系,请他们帮助协调,帮助代理摩托车保险业务。目前,此事正在进一步的协商中。

3、狠抓理赔,提高服务质量。公司从狠抓第一现场的查勘率入手,大力加强诚信建设,培育保险诚信意识,强化了失信惩戒机制。只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,公司始终坚持派人在第一时间赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户提供力所能及的方便和服务,取得了广大保户的信任,为我公司将来拓展市场提供了保障。

(三)规范经营,努力提升保险工作的管理水平

保险竞争越来越激烈是不争的事实,这就要求我们在公司管理上要全面提升水平。如何在竞争中学会竞争,在竞争中独领风骚,从而在竞争中发展,在竞争中前进?这是x经理经常思考的问题。同时,也是我公司每一名员工必须思考的问题。为了迅速在已有三家保险公司的_区立足,我公司全体员工在x经理的带领下,一是加强与保户的接触和沟通,密切公司与保户之间的联系;二是在日常管理中,认真严格执行上级制定下发的《财务管理规定》、《单证管理规定》和承保相关规定,并用各项规定规范和约束员工的具体行为;三是积极有效的开展工作,对每一份保单、每一次理赔,都做到严格把关,认真审核,既不损害保户利益,也不让公司受到损失。

(四)以人为本,培育和建设优秀的保险职工队伍。

为广大人民群众服务是保险业发展的根本目的,不断满足人民群众的保险需求是保险工作的出发点和归宿。但保险工作是靠每一位保险员工做出来的,如何让他们始终保持良好的工作状态,广泛服务于社会的各个阶层和人们生?的各个方面?这也是我公司经常考虑的问题。我公司率先从领导做起、从公司成立之时做起、从进公司的那一刻做起,用雷厉风行、求真务实的工作作风,用吃苦耐劳、乐于奉献的工作态度,用严于律己、诚信为本的做人原则,用爱岗敬业、熟练精湛的工作能力,取信于民、赢取客户。同时,公司还从各方面严格要求员工,时刻让职工保持危机感,让职工深深了解与市场“共存共亡”的深刻道理,彻底改变“观望”的态度,以更加积极主动的姿态参与市场竞争。经过几个月的磨练,我公司职工队伍经受了锻炼和考验,正朝着优秀的目标迈进。

二、存在的不足的问题

(一)公司疲于市场竞争和业务发展,对理论学习和业务学习有所放松。

(二)面对强大的市场竞争压力,有的同志出现畏难情绪,有部分同志对条款不是很熟,在业务开展过程中还存在一定的问题,少部分员工有思想惰性,还要加强这方面的思想教育工作。

三、未来三年的工作思路

随着市场变化和竞争的白热化,未来三年就保险费而言,我公司要牢牢把握市场的主动权,就必须加强争夺市场的力度和加快抢占市场的速度。

(一)要转变思想观念,积极适应市场的发展与变化,继续加强竞争意识和危机意识的教育,加强并运用数据管理,引入激励机制,全面调动员工的积极性和创造性。经营目标,保费收入20_年_万元,占市场份额4--5%,20_年_万元,占市场份额20--25%,20_年_万元,占市场份额28--33%,综合赔付率控制在50%以内,综合费用率控制在35%以内。

(二)正确处理规模与效益、当前与长远、做大和做强的关系,加强整体公关力度,注重业务承保质量,以最快速度和最优的质量挑战并占领市场。

(三)继续加强与公安、交警、教育、卫生等部门的沟通,争取他们的协助,努力提高五小车辆、学平险、校园方责任险、医疗责任险的承保率。

(四)加强服务网络建设。为了更好的做好保险售后服务工作,必须抓好服务网络建设,从服务入手,进一步解决硬件设施,搭建全市以95585为平台的报接案集中、查勘定损集中、收付费集中、核保核赔集中的组织构架,

加快理赔速度,提高服务质量,改善外部业务环境。

(五)针对竞争,密切注意同行业发展举措,加大公关力度,采取积极有效的措施,参与竞争,巩固原有险种的市场份额,积极拓展新业务、新保源。

总之,我们要在_精神指引下,牢固树立和落实科学发展观,因地制宜,与时俱进,开拓创新,扎实工作,努力开创保险工作的新局面,为我公司和保险业的发展作出新贡献。

保险管理工作总结篇2

2012年是 “中国生态旅游”主题年,也是清溪景区管理中心设立的开局之年。09年是“山乡巨变第一村”实现大突破、谋划大发展、观念大更新、体制大创新、和谐大构建的一年。清溪景区管理中心在区工委、管委会的正确领导下,坚持以党的十七大精神为指导,以树立和落实科学发展观为统领,以建设社会主义新农村为动力,为实现清溪景区“三个一”的建设目标,模范贯彻全省旅游工作会议精神,抓住成立益阳清溪文化旅游经营开发有限公司和清溪景区管理中心筹备办公室的新机遇,真抓实干、艰苦奋斗、创新工作,大力发展旅游、进一步优化农业产业结构调整,不断强化清溪基础设施建设,规范经营管理秩序和加强景区精神文明建设,紧紧围绕清溪景区的建设、经营和管理,全面构建和谐景区,在促进山乡巨变第一村提质升级的征程中迈出了可喜的一步。

一、09年平台构建,成效显著

清溪景区自10年9月开园以来,基础设施建设取得了跨越式发展,“山乡巨变第一村”引跑省内乡村旅游,为清溪村社会、经济全面发展搭建了良好的平台,其作为核心景区的拉动辐射作用明显。我们在坚持“完善基础设施,形成产业特色,培育新型农民,建设和谐乡村”的基础上,按照年初工作会议的精神,以“着力景区提质,完善配套设施,扎实推进产业,促进平衡发展”为指导思想,工作成效显著:

(一)旅游经济快速健康发展

(二)农业农村工作成绩喜人

一是土地流转效果显著。景区坚持把农业产业结构调整贯产业发展始终,积极引导农民围绕旅游活动和地方特色,调整农业产业结构,大力发展特色农业、生态农业。清溪村土地流转效果显著,形成了百亩荷塘、百亩果园、百味果蔬园“三园特色”。09年景区管理中心经营“百味果蔬园”种植果蔬30余种,增添景区生态旅游景观的同时丰富了游客采摘体验特色,景区成功申报为“湖南省农业旅游示范点”、“湖南省特色景观旅游名村”。

二是生态建设再上新台阶。为营造村民宜居,游客舒适的休闲环境,就必须在自然生态建设上下功夫。景区按照居住特点,逐点逐片规划建设,把庭院建设和乡村旅游结合起来,形成“在新农村建设中建景点,在景区开发中建新农村”的局面,引导村民对庭院进行了卓有成效的改造(围园栅栏、修园种菜、栽花种草),使得民居改造和庭院建设相得益彰;同时加强对景区环境的绿化、美化,开展“万棵茶树进清溪”植树活动,全面改善村容村貌,推动景区景观升格。现已获湖南省“省级生态村”的称号,并申报了国家环保专项资金,正在申报“全国生态文化村”。

三是农村建设、国土环保、景区管理等得到进一步夯实。景区管理中心协同上级相关部门完成了清溪景区土地利用总体规划,认真执行土地利用总体规划和用地计划。完成了对《山乡巨变第一村景区总体规划》的评审工作。制定景区设施维护管理制度,通过全民教育,进一步规范了农村房屋新建、改建行为,严格按照土地使用审批和房屋构建审批程序办理,从严控制景区建设。

四是项目建设有序推进。山乡巨变第一村二期项目建设开发按照湖南省旅游 “251”工程建设项目计划有序推进,09年完成投资490万元,新建旅游观光车专用游道800米、停车场3处,共3000平方、添置电瓶车3台、农耕文化体验园建设初具雏形,新增体验水车18台、民俗艺术广场乐器服装一套,均投入使用。清溪源头瀑布建设、售票处建设等正有序推进,为明年清溪创建国家aaaa级景区打好了坚实的基础。

五是村民素质大幅提高。为加强对景区村民的教育培训,增强景区居民的主人翁意识、经营管理意识、文明意识,给游客提供优质的服务。09年我们借助远程教育、乡村清洁工程、学习实践科学发展观等活动,共组织党员干部、村民群众学习培训20余次,发放资料300多份,建立了设施维护管理制度,村民服务意识、经营水平明显提高。引导村民树立健康文明的休闲娱乐方式,人民群众的文化生活不断丰富,露天电影、百人舞会、清溪村腰鼓队搞得有声有色。景区的建设、开放发展,极大促进了村民素质的提高。

(三)乡村生态旅游构建发展平台

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二、09年工作中存在的问题

回顾一年的工作,成绩可圈可点,但存在问题也不容忽视,主要表现在:

1、景区缺乏权威性管理条例,景区管理中心人员、编制、保障不稳定,缺少明确的运营保障和激励机制。机构稳定性亟需解决。

2、景区经济社会发展步子不大。与成熟旅游区相比差距较大,对照成熟旅游区“山有风景,水有灵气,食有佳肴,住有条件,购有特产,玩有体验”的要求,要真正实现 “山乡巨变第一村,乡村体验第一游”的完美结合,景区亟需解决游客体验游乐项目的供需矛盾,凸显“乡村体验第一游”主题形象。

3、景区服务功能、配套设施尚不完善。景区旅游住宿、旅游购物、景点停车场、旅游厕所等旅游服务、配套设施建设还不完善,景区无法形成旅游产业链,严重影响了景区品牌建设。对旅游经济的增长没有形成有力支撑,游客住不下来、购不起来,制约了招商引资、市场营销工作的开展和第三产业的发展。

三、2012年工作思路

(一)指导思想

以科学发展观为指导,全面贯彻党的十七大和十七届四中全会精神,落实《国务院关于加快发展旅游业的意见》精神,增强“大开发、大发展、大区域、大环境、大旅游、新形象”的意识,以“发展大旅游、开拓大市场、形成大产业”为要求,按照“交通围绕旅游先行,农业围绕旅游调整,商业围绕旅游搞活,景区围绕旅游建设,管理围绕旅游服务”这“六个围绕”的战略,坚持科学的发展观、人才观和正确的政绩观、群众观,认真落实“五个统筹、五个坚持”,以全面建设小康景区统揽经济社会发展全局,做到“六个结合”:把发展旅游与解决就业结合起来,与新农村建设结合起来,与旅游资源保护结合起来,与招商引资结合起来,与促进区域旅游的协调发展结合起来,与和谐景区的构建结合起来。加快实施清溪景区发展战略,按照湖南省旅游建设“251”工程项目计划,加快山乡巨变第一村二期建设进度,进一步规范和创新旅游管理体制,坚持政府主导,市场运作,社会参与的发展路子,与时俱进,开拓创新,做到“六新”:“发展有新思路,项目有新突破,管理有新举措,旅游有新格局、形象有新提高”,不断优化旅游产业结构,不断优化旅游产品开发、不断优化旅游经济发展、不断提升旅游文化档次,不断推进旅游业提质增效,推进清溪旅游经济高速发展。

(二)工作目标

2012年,积极争取国家、省、市项目建设资金,努力实现区工委、管委会安排的招商引资任务,全力建设“乡村欢乐世界”项目,加强宣传促销,拓展市场客源,力争景区门票年收入突破50万元,游客突破50万人次,开展清溪景区创建国家aaaa级景区活动,完善旅游基础设施,提高景区服务质量,做好“国家aaaa级景区、全国新农村建设示范点、国家级生态村”的申报工作。

(三)工作举措

一是旅游工作要有“新突破”。开创旅游发展新局面,要切实做到“七个进一步突破”。加快旅游基础设施建设步伐,进一步在改善旅游发展条件上实现新突破。把旅游基础设施建设放在优先位置,抢抓机遇,加大投入,使交通、通讯、配套设施等基础设施有明显改善;更加突出清溪特色和优势,进一步在精品建设和多层次产品开发上实现新突破。发展旅游要在特色上下功夫。对旅游者最富有吸引力的是特色,真正有竞争力的也是特色,只有突出特色,旅游业才有长盛不衰的生命力,才能获得最大发展。尽快建设“乡村欢乐世界”,满足游客需求,形成“人无我有、人有我优、人优我特”的看点和亮点;坚持不懈地抓旅游环境建设,进一步在推进依法治旅上实现新突破。坚持不懈地抓景区旅游环境的整治和改善,要制定权威性管理条例,加强规范化管理,加大旅游执法力度,严厉打击各种违法违规搭建行为,切实保护广大游客和旅游经营者的合法权益,整体提升清溪景区旅游服务质量和对外形象;进一步理顺体制、加快机制创新,进一步在培育旅游市场主体上实现新突破。要进一步完善旅游行业管理体制,创新旅游开发经营机制,解决现在景区多头管理,体制不顺的局面,成立旅游行业协会,不断为清溪景区旅游发展注入新的生机和活力,进一步为周边企业搞好服务;合作开发旅游商品,一心一意优化旅游经济结构,进一步在提升旅游经济效益上实现新突破。充分利用清溪村自然生态和历史文化资源,面对市场需求,突出地方特色,培育新的消费热点,更好地发挥企业在旅游商品开发、生产、加工、流通中的带动作用;加强旅游区域合作,实现区域大整合,进一步在旅游对外开放上实现新突破。旅游区域合作是旅游产品的特性所决定的,加强景区和旅行社的合作,主动融入“长沙-张家界”旅游黄金线,全力构建“长沙-益阳(山乡巨变第一村)-桃江-安化”旅游线路;实实在在地处理好景区旅游利益主体的关系,找准衔接点,创造性地整合资源,在构建和谐景区上取得新突破。既要为周边企业服好务,共同构建合理的功能分区。清溪景区旅游开发必须要激发当地群众的创业热情和主体地位,通过发展旅游业来破除“三农”“瓶劲”,解决就业问题,促进当地人民群众生活水平的提高和新农村建设。构建和谐景区、发展和谐旅游。小编推荐与 景区管理中心工作总结及工作思路 关联的文章:到 部门工作总结 栏目查看更多内容 >>

二是农民增收要有“新路子”。扎扎实实抓好农民增收,大力推进农业和农村产业结构战略性调整。加大对村民的引导、教育、培训力度,不断拓宽景区村民增收的门路,引导村民围绕旅游产业增收发展第三产业。2012年,重点引导村民发展档次较高、服务优质的乡村客栈和特色旅游接待点,增加收入。

三是发展环境要有“新改善”。树立开放兴旅意识,努力扩大对外开放大力度,大力发展开放型经济,构建景区引进来、走出去的网络平台、“绿色通道”,做好招商引资项目的包装、策划、宣传。积极探索招商引资的工作新思路和新措施,以资源招商、政策引商、服务亲商、环境安商,感情留商,营造全社会招商引资的良好氛围,全力构建和谐景区,着力打造景区新农村。

四是社会事业要有“新发展”。加强精神文明建设,加大景区群众文化活动,提高景区人民群众的文明素质;营造良好的旅游环境和投资环境。2012年,重点整合全区文化资源,把民俗艺术广场打造成益阳最大的民俗文化地标,助推全区文化旅游社会事业的新发展。

五是综合管理工作要有“新格局”。景区环境、卫生、安全等工作要全面落实责任制,“严”字当头,常抓不懈,做到精细化、制度化、规范化管理,重点抓好景区综合治理工作、咨询投诉工作;构建全景区齐抓共管的工作格局。

六是学习实践活动要有“新探索”。创新载体,把景区第三批科学发展观学习实践活动打造成为景区最亮丽的党建风景线,把学习实践活动变成推动景区旅游大发展的“助推器”。.com范文网[]

四、保障措施

现在景区管理中心尚处于筹备阶段,机构尚未形成人力、财力、物力的匹配,清溪景区管理体制也不统一,基础配套尚待完善,因此要实现上述计划,需要有以下几点保障措施:

1、请求旅游部门会同发改部门支持山乡巨变第一村申请国家旅游基础设施建设专项资金、申报国家旅游发展基金补助地方项目经费以及财政贴息贷款。

2、请求上级部门积极支持清溪申报国家4a级景区,组织举办市区旅游从业人员培训班等活动,切实提高市区旅游从业人员素质,在电视台播放旅游服务礼仪讲座等资料,增强旅游从业人员的服务技能等,同时为创建国家优秀旅游城市增光添彩。

3、请求上级牵头协调公路部门对区内乡村道路建设资助项目予以倾斜。请求市政公用事业管理局对市区6路、9路车公交站牌统一名称,在可能的情况下增设旅游专线,形成市民休闲旅游的氛围。

4、健全景区管理机构,打破文化、旅游管理分离,景区、景点归属不

一、条块分割的局面。请求市委、市政府及早对景区管理机构进行“三定”,支持景区立法或者制定景区管理条例。

总之,清溪景区管理中心毫不动摇的贯彻落实区工委、管委会的总体工作部署,加快旅游基础设施建设,不断优化旅游消费环境,倡导文明健康的旅游方式,培育新的消费热点,为提升清溪景区经营、管理、服务水平,推动清溪景区乡村生态旅游的大发展,大繁荣不断努力。小编推荐与 景区管理中心工作总结及工作思路 关联的文章:到 部门工作总结 栏目查看更多内容 >>

保险管理工作总结篇3

渭南市城镇职工基本医疗保险

医疗管理和费用结算办法

第一条 根据《渭南市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施方案》(渭政发[2010]50号)规定,制定本办法。

第二条 基本医疗保险实行定点医疗机构管理。医疗保险经办机构按照属地管理原则,与行政区域内的定点医疗机构签订协议,负责医疗管理和费用结算。特殊情况由市人力资源社会保障行政部门另行确定。

第三条 住院管理

1、城镇职工基本医疗保险住院实行个人社会保障卡认可准入院制度。

2、参保患者就诊按照合理诊治、合理检查、合理用药的原则进行。

3、参保患者就诊时,可根据就近原则,结合医疗机构的医疗水平、服务质量和医保基金支付比例,选择定点医疗机构就医。因病情确需住院并符合住院指征的,由主治大夫开具入院许可证,患者凭入院许可证、门诊病历、检查报告单以及个人社会保障卡,到定点医疗机构医保办办理住院审批登记手续。

4、临时出外的参保人员患病后,可就近在当地乡镇以上医疗机构就医。患者出院后,凭单位证明、住院病历、出院小结、长期医嘱、临时医嘱、诊断证明、医疗费用明细清单、社会保障卡及身份证的复印件、结算票据等资料到参保地医疗保险经办机构报销。

5、异地安置人员、单位长期派驻市外的参保人员患病后应在当地医保定点医疗机构就医。

6、坚持逐级转诊制度。社区医疗服务中心和一级医院、二级医院、三级医院应坚持依次逐级转院的原则。确因病情需要转院治疗的,按《渭南市城镇职工基本医疗保险转院转外检查及异地就医管理办法》执行。

第四条 住院费用管理

1、城镇职工基本医疗保险实行起付线制度。在渭南市辖区内定点医疗机构住院起付线按以下标准执行:乡镇卫生院、社区医疗服务中心、一级医院150元;二级医院400元;三级医院550元。参保患者在辖区外医院住院起付线按以下标准执行:一级医院200元;二级医院450元;三级医院800元。参保患者在一个内发生二次住院的,起付金标准降低10%,多次住院的执行第二次住院的起付标准。

2、最高支付限额

符合渭南市城镇职工基本医疗保险政策规定的医疗费用,基本医疗保险统筹基金最高支付10万元,大病互助基金最高支付10万元。

3、统筹基金支付比例

起付线以上,符合医保政策规定的住院医疗费用从统筹基金中支付,支付比例根据定点医疗机构级别分别确定。具体支付比例为:在职参保人员在社区卫生服务中心、乡镇卫

生院、一级医院支付90%,二级医院支付88%,三级医院支付86%。退休人员在以上医院住院的统筹基金支付比例均提高2%。参保患者在辖区外发生的符合规定的住院医疗费用,统筹基金支付比例下调5%。基本医疗保险最高支付限额10万元以上20万元以下的符合规定的医疗费用,由大病互助基金按90%的比例支付。

4、城镇职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围按《陕西省劳动和社会保障厅、财政厅、卫生厅、物价局关于完善陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》(陕劳社发[2007]112号)、《陕西省劳动和社会保障厅、财政厅、卫生厅、物价局关于进一步完善陕西省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》(陕劳社发[2007]111号)和我市的贯彻意见(渭劳发[2008]142号、渭劳发[2008]143号)执行。所有进口材料个人自付40%后纳入报销比例。用药按《陕西省基本医疗保险和工伤保险药品目录》执行,其中甲类药直接纳入基本医疗保险基金支付范围,乙类药个人自付15%后再纳入基本医疗保险基金支付范围。

第五条 住院费用结算

1、参保患者与定点医疗机构结算住院费用实行据实结算。参保患者住院期间所发生的医疗费用,由定点医疗机构记明细帐,自费和自付部分由个人持卡结算或现金结算。统筹基金支付部分,由定点医疗机构按月汇总后与医疗保险经办机构结算。

2、辖区内所有参保患者在联网结算的定点医疗机构所发生的住院费用,由就诊医疗机构直接结算;在非联网结算的定点医疗机构所发生的住院费用由个人现金结算,出院后到参保地医疗保险经办机构报销。

第六条 门诊医疗费用结算。参保人员在定点医疗机构门诊就医、购药发生的医疗费用,凭个人社会保障卡进行结算。定点医疗机构按月与医疗保险经办机构结算刷卡费用。

第七条 定点医疗机构费用结算。

1、医疗保险经办机构与定点医疗机构按照“总量控制、动态调控、弹性管理、定额结算和单病种结算相结合”的方式结算医疗保险费用。

2、市医疗保险经办机构根据不同级别和类别的医疗机构,通过调研测算,确定合理的结算标准。医疗保险经办机构与定点医疗机构按签订医疗费用结算协议,按协议结算医疗费用。

3、定点医疗机构费用的定额结算标准根据医疗保险基金的收支情况以及医疗医药的发展情况适时调整。

4、定点医疗机构费用按月结算。结算费用时,医疗保险经办机构按应付费用的10%预留医疗服务质量保证金。

第八条 本办法从二○一一年一月一日起施行。

保险管理工作总结篇4

20xx年,我店在社保处的正确领导下,认真贯彻执行医保定点药店法律法规,切实加强对医保定点药店工作的管理,规范其操作行为,努力保障参保人员的合法权益,在有效遏制违规现象等方面带了好头。现将年度执行情况总结如下:

一、在店堂内醒目处悬挂医疗定点零售药店标牌和江苏省医疗零售企业统一绿十字标识。在店堂内显著位置悬挂统一制作的医疗保险政策宣传框,设立了医保意见箱和投诉箱,公布了医保监督电话。

二、在店堂显著位置悬挂《药品经营许可证》、《营业执照》以及从业人员的执业证明。

三、我店已通过省药监局《药品经营质量管理规范gsp》认证,并按要求建立健全了药品质量管理领导小组,制定了质量管理制度以及各类管理人员、营业人员的继续教育制度和定期健康检查制度,并建立与此相配套的档案资料。

四、努力改善服务态度,提高服务质量,药师(质量负责人)坚持在职在岗,为群众选药、购药提供健康咨询服务,营业人员仪表端庄,热情接待顾客,让他们买到安全、放心的药品,使医保定点药店成为面向社会的文明窗口。

五、自觉遏制、杜绝以药换药、以物代药等不正之风,规范医

六、我药店未向任何单位和个人提供经营柜台、发票。销售处方药时凭处方销售,且经本店药师审核后方可调配和销售,同时审核、调配、销售人员均在处方上签字,处方按规定保存备查。

七、严格执行国家、省、市药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。

八、尊重和服从市社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。

综上所述,20xx年,我店在市社保处的正确领导监督下,医保定点工作取得一点成绩,但距要求还须继续认真做好。20xx年,我店将不辜负上级的希望,抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供应工作,为我市医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

医疗保险定点药店工作总结二:

在医保中心各位领导的英明领导下,转眼间一个年度的工作结束了,现将一年的工作总结汇报,请上级领导给与指正。

渑池县医药总公司同仁大药房是我县规模较大的一家医药超市,主要经营:中药、西药、中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品等经营品种达5000余种,店内宽敞明亮,药品干净整洁,经营品种齐全,分类明确,能够满足绝大多数参保人员需求。

在日常经营过程中,我们严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险暂行办法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》以及相关的法律法规,严格按照国家、省规定的药品价格政策。店内严把质量关,规范进货渠道,进货验货记录完善,无过期药品,在历次的药品质量检查、抽查过程中没有发现一例假劣产品,在社会上享有良好的口碑。在药品价格方面,货进源头,直接与厂家合作进货的优势使本店的药品绝大多数低于市场价格,对于办理有本店会员卡的参保人员,在原有价格的基础上可再次享受9.8的优惠。

店内建立有健全的医保机构,由本店总经理直接领导负责医保工作,设立有两人专职负责的医保管理机构,并对其进行定期的业务、服务技能培训,保证系统正常运转,及时上传、下载数据,并在服务过程中提倡四心四声服务,为参保人员营造一个良好的购药环境。同时在刷卡过程中严禁用医保基金购买支付范围以外的药品,杜绝在刷卡过程中刷卡金额和现金购药价格不一致等不良情况。

自本店成为定点药店后,在医保中心的正确领导下,始终从严要求自己,完全服从医保中心的领导,以一切为了顾客,做顾客的健康使者为经营宗旨,在刷卡服务过程中尽全力满足顾客需求。从20xx年6月至20xx年5月,我店的刷卡人数为:54152人,总费用为:2614231.88元,平均每人费用为:48.27元,其中非处方药品费用为:1978658.8元,处方药品费用为:635573.08元。

我们知道我们的工作做得还不不够,在今后的工作中我们将在医保中心正确领导下,齐心协力,文明服务,严格按章相关法律、法规工作,维护国家利益和广大参保人员的利益,把医疗保险工作做得更好,为我县医疗保险工作再上一个新台阶做出应有的贡献。

保险管理工作总结篇5

本人xxx,在刚刚过去的充满激情的20xx年,在各位领导的热情关怀下,在所有同仁的无私帮助下,加上个人的努力,较为圆满地完成了单证员岗位的各项工作。

在20xx年,本人本着对公司的忠诚和对单证工作的热爱,锐意进取,刻苦学习,在繁忙的工作中积极提高自己的制单审证水平,一年以来的事实证明,这些努力得到了圆满的回报。从xx月到xx月,本人共完成xx笔业务的制单审证工作,处理信用证及相关单证共xx套,平均每月xx套。更令人欣喜的是,本人基本上能够做到正点交单,得到了银行的表扬和业内同行的积极赞许。

必须承认,本人在单证工作中也难以避免的存在一些不足,这主要是技术水平问题而非工作态度问题。由于这些问题的存在,也在一定程度上影响了单证工作效率。应当指出的是,这些问题是前进中的问题,是实践中的问题,只有通过实践才能得到有效解决。为此,本人将在今后的单证工作中继续努力,同时,也希望公司领导在20xx年能为本人提供外出(脱产)学习的机会。学习是为了工作,相信为学习付出的成本,今后将在工作中一本万利地得到回报。

展望20xx年,本人充满了希望。尽管我们面临全球金融危机的挑战,外贸行业也面临更大的挑战和风险,但本人相信,在公司领导胸有成竹的领导下,在公司同仁的团结努力下,我们一定能把危机变成机遇。作为单证岗位的工作人员,本人将继续努力工作,为外销部门和其他相关业务部门服好务,把好关。一份付出,一份回报,我也相信,公司也一定能根据本人的出色表现,在20xx年为本人提供与之相称的待遇和更加广阔的发展空间。

保险管理工作总结篇6

回顾20xx年,作为公司的单证管理员,一年来,在部门领导的关心指导和同事们的支持帮助下,我勤奋踏实地完成了本年度的本职工作,也顺利完成了领导交办的各项任务,现将这一年的整体工作情况总结汇报如下:

一、尽职尽责,做好行政管理工作

根据工作需要,随时制作各类表格、文档等,同时完成各部门安排的打印、扫描、复印等文件处理工作。对公司所发放的通知、文件做到及时上传下达。及时的整理外来文件,做好文件登记、标注文号。

二、认真细致,确保档案完善有序

档案管理工作,是集团三令五申需要所有职员非常重视的工作,集团专门组织各公司档案负责人对xxxxxx等公司的档案管理进行学习,并且进行档案管理学习培训。在办公室主任的带领下,对历年档案进行了整理分类,按规定进行装订和归档,使各项档案管理正规化、规范化。及时对各部门上报的文件办理交接手续,按时归档,并建立了查借阅台帐,做好档案查阅、借阅等工作,务必做到细致并保证档案的完整,及时借阅、及时归还,不让公司的档案丢失和损坏。

三、保障有力,做好物资管理

接管资产已经一年了,从开始的生疏,到现在的熟练,我严格的要求自己,做好每一件物品的出入库。及时购买大家所需的物品,遵照公司物资管理规定,货比三家的去挑选既实际又实用的物品,尽量做到零库存;每月按时与财务盘点低值易耗物品,清点每一件物品,务必做到笔笔清楚,件件细致。

四、及时完成证照年检,保障各项工作正常运行

按照国家工商部门的规定,定期对xxxxxx和xxxxxxx的组织机构代码证、营业执照进行年检。今年7月份主要是对xxxxxxx的房地产开发资质的延期,按照市建委的要求来整理资料,这期间由于我们现有的资料不全面,所以出现了种种困难,但是我们不厌其烦的与市建委办公室的人员沟通,还借助了同事的帮助,最后圆满的完成了房地产开发资质的延期申请。

五、其他工作完成情况

1、做好各项协助工作:积极参加集团,公司组织的各项活动和培训,协助办公室主任做好公司各种活动和答谢会准备工作。

2、在办公室日常接待及接打电话时,使用文明语言,说话和气、热情,礼貌地接待来访人员,对于遇到相关问题来咨询或者要求帮助的人员,我都会尽我所知给予解答或及时转达相关领导给予解决,维护公司形象。

六、明年需要努力的方向及工作思路

在现有的工作基础上加强学习、不断积累经验,运用所掌握的知识弥补自身还存在的缺陷,进一步加强学习意识,根据形势的发展和工作的需要,完善自己,展现自己。

20xx年将是项目大干快上的一年,我会遇到困难不低头,不逞一时之勇,用行动证明自己的信心和能力。用更积极的态度对待一切事务,其中主要工作集中在:收发文的管理、资产与物资的管理、工作检查督办、证照年检和xxxxxxxxx房地产开发资质四级申请和配合领导做好各类活动的组织,加强团队建设。胸装谨慎的意识,外饰积极的作风,工作生活乐观谨慎,行为举止大方有礼,待人待事热情诚恳。

以上是我全年的工作和明年的展望,我相信在领导的正确指导下,我将以更好的姿态,迎接来年的挑战。在此,再次感谢各位领导对我的工作的支持,感谢各位同事的倾心帮助。汇报完毕!谢谢大家!

保险公司工作总结

保险公司工作总结

保险管理工作总结篇7

今年以来,我街在区委、区政府的正确领导下,以党的十六大和十六届五中全会精神和“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全街改革、发展、稳定目标,坚持“以人为本、协调发展”和构建和谐社会的工作方针,以提高服务质量、深入企业、保障安全、加强协调能力为重点,进一步深化改革,加快发展,逐步建立符合市场经济规律、适应经济发展需求新型街道。

xx年工作回顾

总结回顾一年来的工作,在全街同志共同努力下,如期完成区下达的各项目标任务,取得了较好成绩:

一、局面稳定环境明显改善

一年来,xx医药公司、xxx公司、xx化工厂、xx厂、xx电机厂、xx蓬垫厂、等六个企业的职工分批次的在不同时间到市、区、街上访。我们从维护企业利益, 提高经济效益入手,一边抓好生产发展,一边解决问题。主要采取了三个方面的措施。一是争取政策倾斜,保护职工利益。二是耐心疏导,晓之以理,动之以情。长江、中山因买断等问题到区、街多次上访。街党、政主要领导能够认真耐心的做好职工思想政治工作。三是,化解矛盾,积极工作。前段时间,不少职工因买断等问题发生了围堵政府的严重事件,街领导高度重视,采取了一些应急措施,逐步缓解了群众的情绪。使事态没有恶性发展,取得了满意的效果。

二、经济工作稳中有发展

街道工委、办事处紧紧抓住经济建设这个“中心”,调动大家的积极性,经济指标落实到人。据统计数据表明,到目前为止,协助完成重大建设项目一项(资金达5000万元以上),实现招商引进内资4200万元,完成年计划的120%;完成固定资产投入6945万元,完成年计划 106.8%;上缴财政收入( )亿,人均可支配收入达12154元/年;引进外资项目及名录库工作均已达标。

我们结合目标计划,协调职能部门和街属企业,落实好职工的养老保险工作,做到能保尽保,解决在职和退休职工的后顾之忧。完成了街属企业500余名职工名册审核、订正、调整系列工作,待遇明显提高,生活稳定有保障。

三、服务快捷能力改善提高

今年来我们切实把年初的工作思路化为实际行动,把“服务介入、动态管理“作为工作的主要手段,以路街特色经济为引进投资的载体,努力做到从自我发展为主向借力发展的根本转移。结合一元地区的实际,对辖区内重大策划实施项目进行跟踪,安全生产长抓不懈,科普知识常宣传,积极组织开展工商联活动,随时帮助企业解决进程中的阻力矛盾和困难,为企业营造出“放手、放胆、放开、放心”的发展氛围,求得区域总体实力的不断增强。重点关注、关心新世纪大厦明珠豪生酒店的未来,多次上门了解情况,实施感情投入,在服务上做文章,注重优化环境,营造招商、亲商、安商的大环境。

目前存在问题

由于土地资源、宏观调控等因素制约,我街的经济发展还存在着许多问题:一是在招商引资、企业发展,扩大规模上档次上由于城市规划等因素制约存在困难;二是工业产业发展受到地域限制无法兴建,小型经营企业仍处于主导地位。

xx年年工作打算

新的一年,我们将以实现追赶式发展为动力,以科学发展观统领全局,全面贯彻十六大精神,突出抓好工作思路和目标的落实,实现经济发展,财政增收、社会稳定3个目标,全面完成年度各项任务。具体抓好以下三个方面:

抓招商,进一步扩大经济规模。努力营造五个环境:一是公平竞争的市场环境;二是公开透明的政策环境;三是务实高效的服务环境;四是团结鼓劲的舆论环境;五是公正严格的法制环境。创新招商环境,继续开展以商招商、回归工程,力争提前完成区委、区政府下达的任务目标。以存量资产为基础,巩固发展好现有招商项目,力争抓好来年重项目建设。

抓投入,进一步抓好基础队伍建设。充分发挥社区网络作用,扩大信息员队伍,严格落实干部联系点制度,经常深入基层,调查研究,促进各项工作的落实。坚持把 “不求所有,但求所在,守土为责,借力发展”作为我们的工作理念,把引进区外资金作为推动经济发展的一项重要战略,把招商引资作为“天”字号工程、“一把手”工程,出台了行之有效的办法,将招商引资任务指标下达到各科室与年终考核挂勾,激发全体干部更新观念,积极利用各种关系和渠道来参与、支持和关心经济发展。

抓协调,开展民主法制教育、社会主义道德教育和安全生产宣传教育,强化精神文明建设成果,做好各类矛盾纠纷的排查调处,高度重视社会保障工作,巩固提高一元街建设成效,保持社会稳定,政治安宁的良好局面,全面构建和谐社会

进一步加强领导,紧紧围绕着区委、政府的中心工作定位经济工作,规范制度、建立队伍、理顺渠道等诸多问题,把招商引资工作放在全区经济发展的格局中去谋划。切实把街道经济工作抓好、抓实。

保险管理工作总结篇8

今年以来,我县医保处在市医保中心的热心指导和县人社局的直接领导下,紧紧围绕各项目标任务,以完善医疗保险业务经办管理,提高服务效能为重点,着力打造团结务实、开拓进取的医保工作团队。一年来各项工作扎实推进,取得了明显成效,现将主要工作小结如下:

一、各项工作完成情况

1、医疗、工伤、生育保险扩面不断加强。1-12月份城镇职工基本医疗保险有参保单位:1282户,参保70917人,占全年目标任务100.02%;城镇居民医疗保险参保30257人;工伤保险参保单位543户,参保31973人,占全年目标任务100.23%;生育保险参保28124人,占全年目标任务100.44%。

2、医疗、工伤、生育保险基金征缴紧抓不放。1-12月份城镇职工医疗保险征缴基金16502万元,工伤保险征缴基金903万元,生育保险征缴基金513万元,分别占目标任务的100%、100%和85.5%。(由于年初预算时将机关事业单位纳入生育保险参保范围,实际此项工作我县还未实施,加之从今年10月份生育保险费率由1%降为0.5%,以至于生育保险基金征收任务未全部完成)居民医保基金总收入为1339万元(其中:个人缴纳296万元,县级财政配套资金648万元,省级补助资金395万元)。

3、医疗、工伤、生育保险待遇应发尽发。1-12月份城镇职工医疗保险发放待遇15461万元,工伤保险发放待遇695万元,生育保险发放待遇 259万元,城镇居民医疗保险发放待遇1292万元。

4、定点医疗机构、定点零售药店、医疗保险服务管理常抓不懈。与定点医疗机构、定点零售药店协议签订率100%,严格对机构和药店协议履行情况的检查考核,确保基金规范平稳运行。

二、重点亮点工作

1、继续加强医疗工伤生育保险扩面征缴。今年以来,我们始终坚持把企业作为各项保险扩面的重点,全面推进金保工程的实施,实行五险合一。在新增企业参保时,严格核定企业职工人数,确保应保尽保,防止企业少报漏报参保职工。严格核定用人单位征缴基数,准确编制征缴计划传送地税部门,对发生欠费的单位及时预警。

2、稳步推进城乡居民、职工大病保险工作。大病保险政策实施以来,我们积极与人保财险保险公司、人民健康保险公司通力协作,抽调专人配合两家保险公司的专职人员做好居民、职工医保大病保险具体承办工作,全面实现医疗费用 “一站式”结算服务。今年1-12月份,居民医保大病保险报销6236人次,报销金额达到113万元;9-12月份,职工医保大病报销913人次,报销金额达到105万元。大大地减轻了大病人员医疗负担,有效防止了群众“因病致贫、因病返贫”现象发生。

3、扩大分值结算付费方式实施范围。为合理控制医疗费用的增长,我们于去年出台《关于城镇职工(居民)基本医疗保险实行以收定支、分月总量控制和按病种分值结算的意见(试行)》,20xx年将县人民医院、中医院纳入按病种分值结算的试点医疗机构,通过一年的运行有效控制了医疗费用增长。20xx年1月,我们将全县10所乡镇卫生院、宝应湖农场职工医院全部纳入按病种分值结算范围。通过付费方式改革,有效地规范了医疗服务行为,促进了“医、患、保”三方和谐共赢。

4、完成生育保险网上结算程序运行工作。为积极贯彻落实《江苏省职工生育保险规定》精神,提高生育保险经办服务效率,今年下半年我处积极与县人医、中医院沟通协作,调整生育保险经办流程,全面提升完善生育保险信息系统和管理模式。参保职工在县人民医院、县中医院进行计划生育手术、产检或生育的,所发生的医疗费用可直接在医院结算,更好地为用人单位、参保职工提供了高效优质的服务,让群众切实感受到了便民为民工作的实效。

5、加强对定点医疗机构和定点零售药店管理。为进一步加强对定点医院的管理,杜绝医保基金的流失,我处不定期对定点医院病人的住院情况进行抽查,同时及时将抽查情况通报至医院。月底根据抽查情况对医院进行考核、结算费用,以此促进定点医院加强管理,增强“两定”自觉规范医疗服务的意识和责任,提高监管实效。建立健全定点零售药店准入退出机制、药店违规处罚机制,通过定期开展稽查、暗访、匿名举报等多种方式,形成全方位稽查的监督网络。对违规的26家药店,视情节给予处违约金罚款和暂停医保刷卡处理。

6、做好20xx年度居民医保参保缴费工作。为切实做好城镇居民医保扩面续保工作,我们继续加大宣传发动力度,通过拉横幅、银行滚动字幕、报纸等宣传方式提醒参保人员参保续保,并按时在银行卡上存足金额确保顺利扣缴。同时明确专人,负责与社区劳动保障工作站做好参保服务工作,认真审核参保资料、及时无误输入系统,确保居民参保续保工作扎实、有序的办理。

7、提升服务质量,扎实开展群众路线教育实践活动。强化学习意识。进一步完善学习制度,每周定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习,认真传达市、县委主要领导指示,经常对照学习上级规定和要求,在思想上充分认识遵守规定、制度的重要性和必要性。强化管理意识。结合实际,优化管理模式,理顺职能及办事程序,认真查找问题,切实改进工作作风,严格依法办事,坚持重实际、说实话、办实事、求实效,为参保人员提供优质、高效服务。强化监督意识。不定期定期检查工作人员在岗情况、遵守工作纪律、挂牌上岗等情况,进行督查和提醒,对发现的不良现象和问题及时进行通报,主动接受社会各界监督。

三、20xx年工作打算

1、继续抓好扩面征缴。狠抓宣传,开展多层次、多类型的法律知识宣传普及活动,推进医疗、工伤、生育保险扩面,重视农民工参保工作,同时完善医保参保台账资料,进行精确测算,确保医保覆盖率在95%以上。

2、全力做好城镇居民医保参保工作。继续推进银行代扣代缴方式收取居民医保费,方便参保群众,通过多种渠道告知参保时间及地点,提示参保人员及时参保,发挥社区劳动保障工作站贴近居民的优势配合做好参保服务。

3、强化“两定”管理。实施定点医疗机构管理暂行办法,加强定点医疗机构和定点零售药店动态管理,建立完善医保诚信等级评价制度,进一步规范定点医疗机构和定点零售药店的服务行为,重点加大对门特药店的监管,强化管理,对不规范行为坚决予以制止,确保参保职工的合法利益,保证基金平稳运行。

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