20xx年6月，申请人经人介绍与xx县xx乡xx村二社村民xxx认识，后双方均表示愿意结为夫妻，共同生活。后在xxxx及其叔叔xxx的要求下，6月20日申请人向xxxx及其叔叔xxx送彩礼2万余元及其他物品，并将彩礼送至xxxx叔叔xxx家。后于7月23日双方按照民间习俗举行了结婚仪式，均表示办理完结婚仪式后进行结婚登记，但之后xxxx在转户口的过程中，找各种理由没能将户口转移至申请人户下，并一直推脱没有办理结婚登记，并于8月20日离家出走，至今未归。xxxx这种“结婚”不到一个月就离家出走的“逃婚”行为导致本就系低保户的申请人一家更加贫困，申请人望通过司法程序追回所送彩礼，但由于申请人不懂法律知识及生活比较贫困请不起律师，又得知基层法律服务可以帮助像申请人这样的贫困群众。故此，特请求贵援助中心给予申请人诉讼法律援助，帮助申请人追回已送彩礼，望县法律援助中心批准为盼，申请人一家将感激不尽！

此致xx县法律援助中心

家暴法律援助申请书篇2

申请人：林____，男，____年____月出生，_____省_____县人，住址为___省_____县_____镇____村

申请的事实和理由：

申请人林______在______年______月以前一直在家务农。由于家庭人口较多，经济不宽裕，申请人于______年______月与同村其他十多个人一起到______市打工挣钱。正巧此时______建筑公司在招民工开挖位于______市境内的过山隧道，报酬较普通建筑劳务略高，并承诺提供劳动所需的安全和医疗等保障。申请人于是便和同村其他民工一起报名开挖隧道。工程5个月结束，申请人与其他同村民工领回工资后于______年______月回家。但回家半年后，即从______年______月底开始，申请人开始出现恶心、呕吐、头发脱落、肤色发红起斑并溃烂、高烧不止等现象，同村与申请人一道在____市务工开挖隧道的其他人也不同程度地出现了上述情况，其中一人已于______年______月死亡。后经省人民医院检查鉴定，申请人属于重度矽中毒。省交通厅于______年______月对位于______市的隧道施工现场环境进行了测鉴定，认定该隧道所穿过的山体中含有大量的硫化硅，属于强放射性物质，对长期位于其环境中的人体具有很强的伤害性。申请人和其他受害民工的病情正是由于上述有毒放射物质的伤害所致。而______建筑公司利欲熏心、贪财忘义，明知该山体含有大量剧毒放射物，却隐瞒实情而不告知申请人等民工，也不提供足够防御辐射的安全措施，是申请人等受到致命伤害的最根本原因。事情发生后，申请人等多次联系________建筑公司和其发包人______市交通局，但数家单位都以各种理由推脱责任，拒不提供任何补偿。申请人等在万般无奈、走投无路的情况下，向____县人民法院起诉，要求依《民法通则》等的规定判决两被告承担造成申请人人身伤害的法律责任，共计人民币80万元。

申请人的经济状况：

申请人家中有父亲（68岁，右臂瘫痪）、母亲（64岁）、妻子及一子一女（分别为12岁和5岁）和申请人共6口人，以务农为生。除了申请人在外打工挣钱，没有其他任何经济来源。由于申请人因矽中毒重病在身，家里没有主要劳动力，经济状况更加恶化。申请人为治病已经花去将近4万元（申请人家中原有积蓄12000元，打工所得5300元，向亲友借债2万元，已全部用完），孩子也已经因交不起学费而辍学。由于申请人病情逐渐恶化，继续治疗需要大笔费用，而上述被告又拒不承担责任，因此申请人家庭实际上已经陷人绝境而无以为继了。申请人虽然已向县人民法院起诉，但由于按法律规定原告必须预付诉讼费用，而全部诉讼费用需3万余元，申请人根本支付不起。在万般无奈之下，申请人求助于______市法律援助中心，期望能够得到贵中心的帮助，以讨回公道，维护法律的尊严和自己的合法权益。

家暴法律援助申请书篇3

江汉区街道委员会法律援助中心：

我从华人装饰上班，快到吃午饭的时候不辛从铁架梯上摔下来，当时人已昏了过去，在一起做事的还有一位工友，把我扶到，过了一会走来一个好心女生叫了两个保安来帮忙，保安打了120，把我送到了161医院，证人有：两位保安、一位工友、华人装饰两位老板。

我叫赵见先，男，今年49岁，身份证号码422xxxxxxxx2xx10，原籍湖北省汉川市麻河镇赵西村人。我于20xx年xx月20日来汉在华人装修公司打工，该公司营业执照注册号法定代表人，因华人公司不给营业执照和法定代表人就没有填之空白。经营范围装饰。在20xx年xx月28日工作期间（上午xx：20时许），因该公司在员工工作期间的保护措施没有保障，致使本人从高空中不慎坠落，摔倒在地上，高空的物件也随之掉落砸在本人身上，后被工友送入161医院，经诊断左侧肋骨8根骨折。该公司除送来前期诊疗费用3000元钱，住院2天后，因嫌大医院住院费、护理费用高，而将我转入武汉市第十一医院，第一次交住院费10000元，第二次于19日交住院费20xx元，从住院22天到现在，病情未见好转，反而胸腔内有淤血，身体渐感不适，现住院费用已所剩不多，医院再三催款，而该公司又不继续打款治疗，本人身体、精神遭受双重打击，处于劣势群体的我毫无办法，只好想起了农民工的娘家法律援助中心，希望法律援助中心为我主张正义。因此，请求江汉区法律援助中心给予我如下法律援助：

1、因华人公司继续垫付住院期间的医疗费。

2、协助进行伤残事故鉴定。

3、赔付本人的后期治疗费用。

4、赔付家属陪护费用。

家暴法律援助申请书篇4

申请人：吕光伟，男，（6102xxxxx81）19xx年10月25日生，大专文化，汉族，住陕西省铜川市印台区崔家沟煤矿宿舍2号。

法定代理人：张玉梅，女，（申请人母亲）19xx年12月16日生，汉族，住陕西省兴平市店张街道办事处三村。

委托代理人：陈建祥，男，（系申请人妹丈）60岁，住陕西省兴平市东城一中家属院。邮政地址：西安市南小巷嘉福小区，“陕西通盛岩土责任有限公司”；陈建祥收，邮编：710xx2.联系电话：13289216644，134xxxxx8邮箱：xxxxxxxxx申请事项：请求法律援助。

事实与理由：

20xx年2月5日xx时40分，申请人驾驶陕d80243号二轮摩托车由西兰公路店张段中间隔离带岔口向北行驶，被被申请人耿强（江苏双良空调股份有限公司汽车司机）驾驶的苏be0502桑塔纳小客车向北行驶与申请人摩托车相撞，申请人虽经多次手术治疗，但仍落下终身残疾；20xx年10月26日经咸阳市刑警支队法医鉴定：脑部五级伤残，右腿七级伤残，左腿伤残未鉴定，经多次调解无效，本次事故经公安交通部门认定，申请人与被申请人同等责任。20xx年5月10日，申请人起诉到江阴市人民法院，20xx年7月xx日江阴市人民法院民事裁定《（20xx）澄民一初字20xx号》申请人“医疗尚未终结，本案中止诉讼”。本案前期医疗费经江阴市人民法院20xx年12月12日已判决【（20xx）澄民一初字20xx号】一审法院不顾申请人提出免于诉讼费的申请，违法判申请人负担诉讼费975元。因申请人不服一审人民法院判决，上诉到无锡市中级人民法院，并提出免交上诉费的申请，二审法院同意了全部免交4900元上诉费。（申请人目前要启动程序，提出向被告双良空调股份有限公司索赔应判的所有费用）。申请人家庭经济情况：

自从申请人出交通事故住院后，其妻独自外出自今，不顾申请人及孩子死活，申请人由其母及兄弟妹子雇人照管，从20xx年自今，申请人全家四人全部享受城市最低生活保障。

综上所述：申请人：1.是因身体遭受严重损害请求赔偿的；2.是无固定生活来源的重度残疾人；3.是正在享受城市最低生活保障待遇的人员。根据国务院《法律援助条例》；江苏省《法律援助条例》最高人民法院司法部印发《关于民事诉讼法律援助工作规定》无锡市《残疾人法律援助暂行规定》的规定，申请人申请贵中心给与法律援助。

为什么要在这时向贵法律援助中心申请？原因有三：其表现如下：

1.自从20xx年5月申请人将被申请人江苏双良空调股份有限公司起诉到江阴法院以后，申请人向该院递交了先于执行的申请，按《民事诉讼法》的相关规定，应该使用裁定，而江阴法院不予理睬，（当事人申请石沉大海，没有任何文字答复，剥夺了申请人的申请复议权）当申请人电话咨询，法官答复，领导研究决定。

2.新的《残疾人保障法》20xx年7月1日执行，该法第六十条规定：“……对有经济困难或者其他原因确需法律援助或者司法救

助的残疾人，当地法律援助机构或者人民法院应当给予帮助，依法为其提供法律援助或者司法救助”。第六十一条规定“违反本法规定，对侵害残疾人权益行为的申诉、控告、检举，推诿、拖延、压制不予查处，或者对提出申诉、控告、检举的人进行打击报复的，由其所在单位、主管部门或者上级机关责令改正，并依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处分”。而江阴法院在20xx年12月12日的判决中明知申请人既是城市低保户又是残疾人，应该诉讼费全免，就是不给申请人法律救助，判决诉讼费975元，另外还有违法的事实，不再举例。

3.事故发生自今已六年有余，申请人长期瘫痪在床，（申请人私下请法医看后，认为最低三级伤残）申请人妻离子散，母亲年迈七十有余，长期患有冠心病，因病借债十五万元，本案长期不能结案，申请人得不到赔偿，案情比较复杂，属于跨省区法律援助案件。以上就是申请人这时向贵院申请的原因。

江阴市法律援助中心

附证据目录材料

家暴法律援助申请书篇5

请求事项：

1、写明完整、具体、明确的请求，请求支付加工工资或者经济补偿金等需写明计算过程(时间段×计算基数);

2。是否属于《劳动争议调解仲裁法》第2条规定的受案范围;

3、请注意以下不属于劳动仲裁受案范围：

1、社会保险经办机构在依照法律、法规及有关规定经办社会保险事务过程中，与公民、法人或者其他组织之间发生的争议，如补缴、漏缴、欠缴、延缴社会保险费、办理退休手续、确认工龄等;

2、劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷，以及因住房公积金产生的争议;

3、劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残鉴定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊断鉴定结论的异议纠纷;

4、如用人单位已经破产，因主体不存在不予受理;

5、政府主管部门主持或主导改制企业的纠纷，属企业制度改革中和劳动用工制度改革中出现的特殊现象，不是履行劳动合同中的问题，由此引发的纠纷，一般应当由政府相关部门按照企业改制的政策规定统筹协调解决，不属于劳动争议案件;

6、与企业主管部门产生纠纷不属于劳动争议调解仲裁范围;

7、其他不属于劳动争议仲裁处理的事项。

事实和理由：

写明劳动者何时入职，从事什么工作，劳动合同期限等具体事项。

此致

--劳动人事争议仲裁委员会

申请人：(签名或盖章)

--年--月--日

家暴法律援助申请书篇6

申诉人：联系电话：

被申诉人：

法定代表人：

公司地址：

电话:

邮编：被申诉人：法定代表人：公司地址：区街号

电话: 邮编：请求事项

1、解除申诉人同被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同;

2、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年-月至今拖欠的工资96000元;

3、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;

4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;

5、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元;

6、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;

7、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;

8、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;

9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。

事实与理由

申诉人自__年-月16日年起即在被申诉人烟大建设集团有限公司处工作，并签订劳动合同。20__年烟大建设集团内部调整，申诉人所在部门名称变更为烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司(后变更为烟大建设集团第十六建筑安装有限公司)。烟大建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20__年1月开始，被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险，自20__年11月开始，被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资，20__年，申诉人在工作期间受伤，被认定为九级伤残，被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已，申诉人不得不向被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同，并要求被诉人烟大建设集团有限公司、烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。

申请人：---

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